Alors que des rapports récents ont établi un lien entre le sémaglutide, un médicament populaire contre le diabète de type 2, et une maladie oculaire rare pouvant potentiellement conduire à la cécité, les professionnels de la santé rassurent le public en affirmant qu’il n’y a pas lieu de s’alarmer. Examinons les détails de cette association et comprenons pourquoi les experts estiment qu’elle ne devrait pas susciter de trop d’inquiétudes.
Comprendre le sémaglutide
Le sémaglutide, le moteur de médicaments populaires comme Ozempic et Wegovy, est reconnu pour son efficacité remarquable dans la perte de poids. Cependant, un nombre croissant d’études ont indiqué des effets secondaires graves potentiels associés à son utilisation. Parmi ceux-ci, des inquiétudes ont émergé quant à son lien possible avec une maladie oculaire rare pouvant conduire à la cécité. Mais attend une seconde; Les professionnels de la santé nous exhortent à ne pas appuyer sur le bouton de panique pour l’instant.
L’étude récente et ses conclusions
Une étude récente publiée dans JAMA Ophtalmologie analysé les dossiers médicaux de plus de 17 000 patients traités sur six ans. L’accent était mis sur ceux qui prenaient du sémaglutide pour le diabète, le surpoids ou l’obésité, par rapport à ceux qui utilisaient d’autres médicaments. Les projecteurs se sont tournés vers une maladie rare appelée neuropathie optique ischémique antérieure non artéritique (NAION), qui est la deuxième cause de cécité du nerf optique et serait due à une réduction du flux sanguin vers la tête du nerf optique.
L’analyse a révélé que les patients diabétiques sous sémaglutide étaient plus de quatre fois plus susceptibles de développer une NAION, tandis que ceux en surpoids ou obèses étaient sept fois plus susceptibles de développer une NAION. Néanmoins, les chercheurs n’ont pas pu prouver de manière définitive si les patients avaient systématiquement pris le médicament tel que prescrit ou si d’autres facteurs auraient pu fausser les résultats.
Les experts médicaux s’expriment
Des experts comme le Dr Joseph Rizzo, chercheur principal de l’étude, se montrent prudents mais pas alarmistes. « Nous n’avons pas réalisé cette étude parce que nous avions prévu que le médicament provoquerait cette maladie », a expliqué Rizzo, ajoutant : « Nous avons observé un certain nombre de cas de NAION en succession rapprochée, ce qui semblait inhabituel. » Bien que l’étude montre une association, elle n’établit pas de relation de cause à effet.
L’ophtalmologiste Bavand Youssefzadeh a souligné que tout médicament entraîne des effets secondaires potentiels, et que ceux qui prennent du sémaglutide courent déjà un risque plus élevé de maladies oculaires en raison de leur diabète ou de leur surpoids.
Comment le sémaglutide peut être bénéfique
Ironiquement, le sémaglutide s’est également révélé prometteur dans le traitement des maladies oculaires diabétiques. Recherche présentée au Académie américaine d’ophtalmologie La réunion annuelle de 2023 a démontré que la plupart des adultes diabétiques sous sémaglutide ne développaient pas de rétinopathie diabétique, une maladie pouvant entraîner une perte de vision. Même ceux qui souffraient de rétinopathie diabétique n’ont pas vu leur état s’aggraver.
« Parfois, les patients prenant du sémaglutide ont constaté que la rétinopathie diabétique a légèrement augmenté, mais dans l’ensemble, ces médicaments devraient vous aider à traiter votre rétinopathie diabétique, car votre glycémie diminuera et cela pourrait vous aider à perdre du poids », note Youssefzadeh.
Surveillance de la santé oculaire avec le sémaglutide
Si vous prenez ou envisagez de prendre du sémaglutide, vous pouvez prendre des mesures pratiques pour surveiller votre santé oculaire :
- Consultez un ophtalmologiste lors du démarrage du sémaglutide.
- Signalez rapidement tout changement de vision à votre professionnel de la vue.
- Pensez à commencer à utiliser des larmes artificielles si vous ressentez des yeux secs.
- Mettez à jour votre prescription de lunettes si nécessaire.
Il est également essentiel de gérer d’autres problèmes de santé qui augmentent le risque de NOIANA, comme l’hypertension artérielle, l’hypercholestérolémie et l’apnée obstructive du sommeil.
Une perspective équilibrée
Le Dr Rizzo et le Dr Youssefzadeh exhortent tous deux les patients à ne pas paniquer. « Ce n’est pas du tout une chose courante que nous voyons en clinique », rassure Youssefzadeh. Rizzo est d’accord, soulignant l’importance d’une analyse risque-bénéfice pour chaque patient. Il estime que l’étude fournit des informations précieuses mais ne devrait pas alarmer les gens.
Essentiellement, s’il est crucial de rester informé, il est tout aussi important de maintenir une perspective équilibrée sur les risques et les avantages du sémaglutide.